제 목  
  성 명  
  성 별   남자 여자
  생년월일   ( 2003-04-01 형식으로 )
  나이(만)  
  직업  
  회사/학교명   (학생은 학교명/학과/학년까지 써 주세요)
  휴대폰   (번호사이 - 를 넣어 주세요)
  유선전화   (번호사이 - 를 넣어 주세요)
  거주구,동  
(ex) 00구 00동 까지만 기입
       
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/ 해당그룹(1그룹,2그룹中) :
/ 서울 거주 기간
/ 가구 월소득 (미혼인 경우 본인 소득만)
/ 2그룹은 자녀 연령 표기 (1그룹은 없음으로 표기)
/ 최근 3개월 내 냉동식품 섭취 빈도 (ex 일주일에 1회, 한달에 2-3회 등)
/ 자주 구매하는 냉동식품(ex 냉동피자, 냉동만두, 냉동 핫도그 등)
       
최근 6개월내 참석한 리서치회사명/참석하기로 선정된 좌담회명
처음이신 분은 : 없음
 
  리서치사
  기재