제 목  
  성 명  
  성 별   남자 여자
  생년월일   ( 2003-04-01 형식으로 )
  나이(만)  
  직업  
  회사/학교명   (학생은 학교명/학과/학년까지 써 주세요)
  휴대폰   (번호사이 - 를 넣어 주세요)
  유선전화   (번호사이 - 를 넣어 주세요)
  거주구,동  
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질문1) 현재 거주지 (OO시OO구)

질문2) 본인의 자녀 연령을 나이 순서대로 기재(ex: 7세, 3세)

질문3) 평소 육아용품을 어디에서 구입하시는지 순서대로 1~3순위를 기재(ex: 백화점 - 1순위)
1. 백화점
2. 아울렛(롯데, 신세계, 현대 아울렛 등)
3. 상설할인매장 (NC 백화점, 2001 아울렛 등)
4. 복합쇼핑몰 (IFC몰, 타임스퀘어, 스타필드 등)
5. 브랜드 전문 매장/대리점 (로드샵 매장)
6. 대형할인마트/창고형 할인마트 (이마트, 홈플러스, 코스트코 등)
7. 백화점 온라인 쇼핑몰
8. 오픈마켓 (지마켓, 옥션, 11번가 등)
9. 소셜커머스 (쿠팡, 티몬, 위메프 등)
10. 브랜드 공식/직영 온라인 쇼핑몰
11. 공동구매

질문4) 평소 한달 평균 육아용품 지출 비용을 선택해주세요.
1. 10만원 미만
2. 10~30만원 미만
3. 30~50만원 미만
4. 50~80만원 미만
5. 80만원 이상

질문5) 첫째 자녀의 피부 민감도(얼굴/바디 모두 포함)는 어느 정도입니까?
1. 전혀 민감하지 않다
2. 민감하지 않은 편이다
3. 보통이다
4. 민감한 편이다
5. 매우 민감하다

질문6) 현재 첫째 자녀는 얼굴 및 바디에 피부 트러블(발진, 염증, 아토피 등)이 있습니까?
1. 예
2. 아니오

질문7) 현재 귀하의 자녀는 스킨케어 제품(얼굴, 바디 등)을 사용하신 후 알레르기 반응을 경험하신 적이 있으신가요? 혹은 피부와 관련하여 복용중인 약이 있으신가요?
1. 예, 스킨케어 제품 사용 후 알레르기 반응을 경험한 적 있다 (얼굴, 바디 등)
2. 예, 피부 관련하여 복용 중인 약이 있다
3. 아니오, 해당 사항 없다
       
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