제 목  
  성 명  
  성 별   남자 여자
  생년월일   ( 2003-04-01 형식으로 )
  나이(만)  
  직업  
  회사/학교명   (학생은 학교명/학과/학년까지 써 주세요)
  휴대폰   (번호사이 - 를 넣어 주세요)
  유선전화   (번호사이 - 를 넣어 주세요)
  거주구,동  
(ex) 00구 00동 까지만 기입
       
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  (필수)
 
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/ 월평균 영화관람횟수
/ 선호하는 영화장르(최대 3개)
   (예: SF, 로맨스, 멜로, 액션, 공포, 스릴러, 애니메이션, 판타지, 코미디등...)
/ 합이 10일때 한국영화 vs 외화 시청비율:
/ 최근 2개월 이내에 극장에서 유료로 관람한 영화명: 

(동반인 신청시)
1. 이름
2. 성별
3. 나이/생년월일
4.(학생만)학교명/학과/학년
5. (직장인)직업 유무 및 직장명
6. 거주구,동
7. 전화번호
8. 월평균 영화관람횟수
9. 선호하는 영화장르(최대 3개)
(예: SF, 로맨스, 멜로, 액션, 공포, 스릴러, 애니메이션, 판타지, 코미디등...)
10. 합이 10일때 한국영화 vs 외화 시청비율:
11. 최근 2개월 이내에 극장에서 유료로 관람한 영화명:
       
최근 6개월내 참석한 리서치회사명/참석하기로 선정된 좌담회명
처음이신 분은 : 없음
 
  리서치사
  기재