제 목  
  성 명  
  성 별   남자 여자
  생년월일   ( 2003-04-01 형식으로 )
  나이(만)  
  직업  
  회사/학교명   (학생은 학교명/학과/학년까지 써 주세요)
  휴대폰   (번호사이 - 를 넣어 주세요)
  유선전화   (번호사이 - 를 넣어 주세요)
  거주구,동  
(ex) 00구 00동 까지만 기입
       
  추가쓰기
  (필수)
  -> 자녀유무 / 3개월 내 구입한 조미김 종류( ex.도시락김,전장김,캔김 등)/ 6개월 내 구입한 포장김치 종류(ex, 포기김치, 맛김치,깍두기, 총각김치 등) / 김치 구입빈도 / 개인정보동의여부(동의) :
       
최근 6개월내 참석한 리서치회사명/참석하기로 선정된 좌담회명
처음이신 분은 : 없음
 
  리서치사
  기재