제 목  
  성 명  
  성 별   남자 여자
  생년월일   ( 2003-04-01 형식으로 )
  나이(만)  
  직업  
  회사/학교명   (학생은 학교명/학과/학년까지 써 주세요)
  휴대폰   (번호사이 - 를 넣어 주세요)
  유선전화   (번호사이 - 를 넣어 주세요)
  거주구,동  
(ex) 00구 00동 까지만 기입
       
  추가쓰기
  (필수)
 
-> 월평균 가구 총소득 / 1년내 럭셔리 제품 구입 총 금액 / 최근 1년 이내 구매한 럭셔리 브랜드 구입 품목 의류, 가방, 신발, 액세서리(스카프·벨트·파우치·지갑 등) 과 각 제품의 브랜드명, 구매 시기, 구매 장소, 구매 금액 :

예시) 
월평균 가구 총소득 1,000만 원 / 
의류: 샤넬 재킷, 2026년 3월, 샤넬 청담 플래그십, 850만 원 / 
가방: 루이비통 카퓌신, 2026년 6월, 신세계백화점 강남점, 950만 원 / 
신발: 에르메스 로퍼, 2026년 8월, 현대백화점 압구정본점, 180만 원 / 
최근 1년 내 총구매금액: 약 1,980만 원
       
최근 6개월내 참석한 리서치회사명/참석하기로 선정된 좌담회명
처음이신 분은 : 없음
 
  리서치사
  기재