제 목  
  성 명  
  성 별   남자 여자
  생년월일   ( 2003-04-01 형식으로 )
  나이(만)  
  직업  
  회사/학교명   (학생은 학교명/학과/학년까지 써 주세요)
  휴대폰   (번호사이 - 를 넣어 주세요)
  유선전화   (번호사이 - 를 넣어 주세요)
  거주구,동  
(ex) 00구 00동 까지만 기입
       
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(ex: 썬키스트, 모구모구, 카프리썬, 과수원, 봉봉, 이중에 없음)
/ 음료를 드시는 빈도(주?회) :
/ 신 맛 선호도 1점(전혀 선호하지 않음) ~ 5점(매우 선호함) :
/ 단 맛 선호도 1점(전혀 선호하지 않음) ~ 5점(매우 선호함) :
/ (고등학생 경우)통화 가능한 시간대 :
       
최근 6개월내 참석한 리서치회사명/참석하기로 선정된 좌담회명
처음이신 분은 : 없음
 
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