제 목  
  성 명  
  성 별   남자 여자
  생년월일   ( 2003-04-01 형식으로 )
  나이(만)  
  직업  
  회사/학교명   (학생은 학교명/학과/학년까지 써 주세요)
  휴대폰   (번호사이 - 를 넣어 주세요)
  유선전화   (번호사이 - 를 넣어 주세요)
  거주구,동  
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/ 최근1달내 주기적으로 드시는 음료 :
  (예시:맥주.생스,탄산음료,커피,양주,스포츠음료,차,와인등)
/ 3개월내 정기적으로 마시는 술? :
  (맥주,와인,사이더,리쿼,테킬라,럼,보드카,위스키,와인,잭콕,짐빔,믹스칵테일,스카치,버번/아메리칸위스키,일본위스키)
/ 가장 자주 마시는 위스키 :
/ 자주 구입하는 위스키 가격대 :
       
최근 6개월내 참석한 리서치회사명/참석하기로 선정된 좌담회명
처음이신 분은 : 없음
 
  리서치사
  기재